子宮出血,簡稱功血,系指由于HPOU軸功能失調(diào),而非為生殖道器質(zhì)性病變所引起的,以月經(jīng)失調(diào)為特征的異常性子宮出血。導(dǎo)致子宮出血的原因有哪些?
1.子宮內(nèi)膜炎癥
患急性子宮內(nèi)膜炎時,子宮內(nèi)膜充血、水腫,重者內(nèi)膜表面可形成潰瘍,從而引起月經(jīng)量過多,或陰道出血淋漓不止;慢性子宮內(nèi)膜炎患者其子宮內(nèi)膜的再生與修復(fù)也會受到影響,導(dǎo)致經(jīng)量增多或經(jīng)期延長,或陰道不規(guī)則出血。另外,患子宮內(nèi)膜結(jié)核時,子宮內(nèi)膜可受到破壞,表面發(fā)生潰瘍,引起陰道不規(guī)則出血。
2.子宮腫瘤
子宮肌瘤不僅能妨礙子宮的收縮止血,還可因肌瘤向子宮腔方向突出時增大了宮腔面積,宮腔變形,影響子宮內(nèi)膜的正常脫落;粘膜下子宮肌瘤還容易發(fā)生壞死、感染。這些原因都可能導(dǎo)致月經(jīng)量多,或經(jīng)期延長,或陰道不規(guī)則出血。子宮內(nèi)膜息肉也可以因增加了子宮內(nèi)膜的面積或繼發(fā)感染,引起上述癥狀。再者,患子宮內(nèi)膜癌、子宮肉瘤時,也可以發(fā)生陰道少量不規(guī)則出血或絕經(jīng)后子宮出血。
3.功能失調(diào)性子宮出血
多見于青春期和更年期女性。表現(xiàn)為月經(jīng)周期、經(jīng)期均出現(xiàn)異常,出血可以時多時少,時有時無,甚至淋漓不止。其中90%的患者為無排卵性功血。功能失調(diào)性子宮出血發(fā)生的原因是勞累、情緒緊張、環(huán)境變化等因素干擾了人體丘腦下部-垂體-卵巢軸之間的協(xié)調(diào)機制,使卵巢功能失調(diào),性激素分泌紊亂,以致使子宮內(nèi)膜的周期性變化出現(xiàn)異常。
4.宮內(nèi)節(jié)育器壓迫
陰道不規(guī)則出血是宮內(nèi)節(jié)育器的并發(fā)癥之一,這是因為宮內(nèi)環(huán)的機械性壓迫,使子宮內(nèi)膜發(fā)生局部損傷、壞死及表淺的潰瘍所致。
5.其他因素
子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌腺病也有可能出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血的表現(xiàn)。
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