多囊卵巢綜合征是一種生殖功能障礙與糖代謝異常并存的內分泌紊亂綜合征。持續性無排卵、多卵泡不成熟、雄激素過多和胰島素抵抗是其重要特征,是生育期婦女月經紊亂最常見的原因。具有月經紊亂,閉經,無排卵,多毛,肥胖,不孕和雙側卵巢增大呈囊性改變,稱為多囊卵巢綜合癥。那怎么檢測多囊卵巢綜合癥呢?
針對多囊卵巢綜合癥的檢測,廬江縣婦產醫院專家介紹了一下檢測項目:
1.內窺鏡:包括陷窩鏡和腹腔鏡,以直接觀察卵巢形態學或施以活檢、穿刺、楔切和電烙等治療。
2.剖腹探查:以擬診卵巢腫瘤或欲行卵巢楔切時施行。
3.后腹膜充氣造影及子宮輸卵管造影:目的觀察卵巢和腎上腺形態、大小,以鑒別高雄激素血癥原因。
4.診刮和子宮內膜病檢:凡≥35歲患者,應作常規診刮和內膜病檢,以了解內膜組織學變化(腺囊型/腺瘤型/不典型增生過長),并排除內膜癌。
5.超聲檢查:雙側卵巢多囊性增大,被膜增厚回聲強。被膜下可見數目較多,直徑2~7mm囊狀卵泡。卵巢間質回聲不均,子宮內膜肥厚,應注意排除子宮和卵巢腫瘤及腎上腺病變。
6.激素測定
促性腺激素:約75%患者LH升高,PSH正常或降低,LH/FSH≥3。甾體激素檢測。催乳素:約25~40%患者≥25ng/ml。胰島素;空腹胰島素升高≥14mu/L,IGF-I升高(正常120mmol/L),血漿IGF-I結合蛋白質降低(正常<300ng/mL)。阿黑皮素元(proopiomelancortin,POMC)及其衍生物:β-促脂素、β-內啡肽和β-MSH升高,ACTH正常或升高。TSH和GH正常。
7.后腹膜充氣造影及子宮輸卵管造影
目的觀察卵巢和腎上腺形態、大小,以鑒別高雄激素血癥原因。
8.CT和磁共振:以鑒定和除外盆腔腫瘤。
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